Formulare

Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
damit wir alle notwendigen Informationen für eine bestmögliche Behandlung vorliegen haben, bringen Sie bitte zu Ihrem nächsten Termin folgende Unterlagen mit:

Checkliste für Stammpatienten

  • Krankenversicherungskarte (eGK)
  • ausgefüllten Anamnesebogen
    Diesen finden Sie als Download unten auf dieser Internetseite

Wichtige zusätzliche Unterlagen

  • aktuelle Medikamentenliste
  • Marcumarausweis
  • Allergieausweis
  • Berichte über Vorerkrankungen (z.B. Herz-Kreislauf, Krebserkrankungen)
  • Bestellungsurkunde für rechtlich betreute Patienten.

Download Checkliste Stammpatient

Download Anamnesebogen Stammpatient

Checkliste für überwiesene Patienten

  • Krankenversicherungskarte (eGK)
  • Überweisung Ihres Zahnarztes
  • aktuelle Röntgenbilder
    Wenn diese digital sind, dann bitten Sie ihren Hauszahnarzt darum, die Röntgenbilder per E-Mail an uns: info@zgp-woldemei.de zu senden.
  • ausgefüllten Anamnesebogen
    Diesen finden Sie als Download unten auf dieser Internetseite.
  • aktuelle Medikamentenliste
  • Marcumarausweis
  • Allergieausweis
  • Berichte über Vorerkrankungen (z.B. Herz-Kreislauf, Krebserkrankungen)
  • Bestellungsurkunde für rechtlich betreute Patienten.

Download Checkliste überwiesene Patienten

Download Anamnesebogen überwiesene Patienten

Bitte beachten Sie, dass bei minderjährigen Kindern immer ein Elternteil zur Besprechung anwesend sein muss.

Um Verständigungsprobleme zu vermeiden, bitten wir Sie einen Dolmetscher mitzubringen, falls die deutsche Sprache zur Kommunikation nicht ausreicht.


Informationen für Überweiser

Überweisende Ärzte finden hier alle Informationen für Ihre Patienten:

Informationen für Überweiser »